为生命护航
晚高峰30分钟疾驰30公里
龙泉驿区警医联动
为病危产妇开辟“生命通道”
30公里30分钟送达
这是一场生命救援
体会过晚高峰的居民都知道,30公里路程、途经40个红绿灯,只用30分钟抵达是很难达到的。就在前不久的一次晚高峰,龙泉驿区妇幼保健院门口出发的一台警车和一台救护车,上演了这样一场30公里30分钟送达的生命救援。
事情回到3月7日18时,孕36+5周的万惠(化名)因“胎动减少1+天,多次胎监不满意”,在龙泉驿区妇幼保健院行急诊剖宫产手术,术后新生儿因“早产”转新生儿科治疗。
婴儿平安诞下,才回到病房的母亲这头却出了问题。护士站响起的电话铃,打破了正沉浸在婴儿诞生喜悦中的万惠一家,检验科报危急值“血清总胆汁酸、纤维蛋白原、肝肾功及凝血功能异常。”
接到紧急情况,龙泉驿区妇幼保健院立即组织专家团队开展多学科会诊,结合产妇临床表象,诊断妊娠期急性脂肪肝,同时考虑产妇伴有凝血功能障碍,随时可能出现大出血导致死亡,医院生命支持治疗。
为了更好的保障母亲安全,龙泉驿区妇幼保健院的医生们打算借助华西医联体的桥梁,开通危重孕产妇绿色转诊通道。在取得患者及家属同意后,科室立即上报医务部联系转诊医院主院区。
从龙泉驿区妇幼保健院到医院主院区,路程30公里,大概40个红绿灯,早晚高峰平时要花1个半小时才能到,但病危产妇等不得。
龙泉驿区交警八分局执勤交警程奇勋、医院报告后,立即将情况上报指挥室和该局值班领导王平。
“一定要尽快、医院!”王平叮嘱程奇勋、唐洋,并通知救护车途经道路的就近执勤交警立即到位,同时上报成都市交管局,请求协调途经辖区分局做好沿途道路、路口的交通保障,全力确保全程道路通畅。
在警医联动全程护送和全路程社会车辆通力配合下,仅用时30分钟,救护车便到达医院主院区,将万惠送入重症ICU进一步密切观察和治疗。
警医联动
开通危重孕产妇绿色转诊通道
这次联合抢救的成功,得益于两个通道——一个是龙泉驿区交警八分局和龙泉驿区妇幼保健院高效衔接、通力合作下开辟的生命通道;另一个是龙泉驿区妇幼保健院借助华西医联体的桥梁,开通危重孕产妇绿色转诊通道。
“医院平安出院了,非常感谢您们的帮助,要不是您们的正确诊断和全力护送,我真的不知道会怎样……”3月18日,万惠的丈夫专程来到龙泉驿区交警八分局和龙泉驿区妇幼保健院,向当天医院妇产科住院部的医护人员表达了诚挚的感谢。
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脂肪肝和妊娠期急性脂肪肝有啥区别?
确诊妊娠期急性脂肪肝后咋个办?
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脂肪肝和妊娠期急性脂肪肝有啥区别?
龙泉驿区妇幼保健院产科主任高春元:一般成人脂肪肝简单说是肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能,主要原因包括:高脂肪、高糖、高热量饮食;多坐少动的生活方式;酒精消耗量的增加;遗传易感。往往依靠超声诊断:分轻、中、重三型。实验室指标多表现为肝功能异常,不会引起凝血功能障碍以及肾功能异常。
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)则是一种罕见但病情危急的产科特有疾病,致死率高,发病率低,但起病急骤、早期诊断困难、发展迅速,一般发生于妊娠30-38周,母儿病死率曾一度达到75%-85%。
妊娠期急性脂肪肝孕妇常见的临床症状为恶心、呕吐、腹部不适、黄疸等。妊娠期急性脂肪肝围产期(怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期)并发症,常包括低蛋白血症、凝血功能障碍、急性肝肾功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)及全身多器官功能损害(MODS)。
如果家人确诊妊娠期急性脂肪肝后咋个办?
龙泉驿区妇幼保健院产科主任高春元:一旦确诊妊娠期急性脂肪肝,应采取最快的分娩方式终止妊娠。剖宫产术分娩可获得更好的母儿结局,也是妊娠期急性脂肪肝孕妇的主要分娩方式。
但对于子宫颈条件成熟、胎儿不大、已临产、估计短时间内能阴道分娩的妊娠期急性脂肪肝孕妇,也可在积极纠正凝血的情况下选择阴道分娩。同时应尽快建立多学科诊疗团队(MDT),且由MDT(产科、感染科、重症医学科、消化内科、肝胆外科、输血科)制定周密的治疗计划,必要时可考虑人工肝等综合治疗。
在这里也提醒孕妈们,如果怀孕期间出现无明显诱因的恶心、呕吐、上腹痛等胃肠道不适、无明显诱因的黄疸时,要引起重视,医院就诊,排查妊娠期急性脂肪肝的风险。
原标题:《晚高峰30分钟疾驰30公里!竟是为了这件事……》